โรงเรียนวัดควนศรี

หมู่ที่ 8 บ้านควนศรี ตำบลควนศรี อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84270

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-267313

ศึกษา ความเจ็บป่วยของผู้ป่วยมีอิทธิพลต่อกลุ่มที่เข้าร่วมในการศึกษา

ศึกษา ความลำเอียงแบบเจ้าอารมณ์เกิดขึ้น เมื่อการพยากรณ์โรคหรือระดับความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นของผู้ป่วยมักจะส่งผลต่อผู้ที่ได้เข้าร่วมการศึกษา เป็นปัญหาเฉพาะในการทดลองทางการแพทย์แบบไม่สุ่ม ซึ่งแพทย์จะเลือกว่าผู้ป่วยรายใดจะได้รับยาหรือขั้นตอนการผ่าตัดที่จะได้รับการประเมิน ไม่ยากที่จะเข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น เพราะโดยทั่วไปแล้ว แพทย์มักต้องการช่วยเหลือผู้ที่ตนรักษา และได้รับการฝึกให้ชั่งน้ำหนักระหว่างความเสี่ยง และผลตอบแทนของการรักษา

ลองดูตัวอย่างสมมติฐานของการศึกษาเพื่อประเมินประสิทธิผลของขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างในมือ ศัลยแพทย์อาจมีแนวโน้มที่จะเลือกผู้ป่วยที่มีอายุน้อย และมีสุขภาพแข็งแรงมารับการผ่าตัด เนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง และจำเป็นต้องมีการใช้มืออย่างเต็มที่ ในทางกลับกัน อาจมีโอกาสน้อยที่จะทำสิ่งนี้กับผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงหลังการผ่าตัด และไม่จำเป็นต้องมีระดับการทำงานของมือที่เท่ากันเนื่องจากไม่ได้ทำงานอีกต่อไปหากนักวิจัยไม่ระวัง

กลุ่มที่ได้รับการผ่าตัดในการศึกษาจะประกอบด้วยผู้ป่วยอายุน้อย และกลุ่มที่ไม่ผ่าตัดส่วนใหญ่จะเป็นผู้ป่วยที่มีอายุมาก นั่นอาจให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันมากหากว่าทั้งสองกลุ่มเหมือนกัน ลำดับคำถามที่ถามในแบบสำรวจหรือการศึกษาสามารถมีอิทธิพลต่อคำตอบที่ได้รับ นั่นเป็นเพราะสมองของมนุษย์มีแนวโน้มที่จะจัดระเบียบข้อมูลให้เป็นแบบแผน คำถามก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คำถามที่อยู่ก่อนหน้าคำถามใดคำถามหนึ่ง อาจให้ข้อมูลที่อาสาสมัครใช้เป็นบริบท

ศึกษา

ในการกำหนดคำตอบที่ตามมา หรือส่งผลต่อความคิด ความรู้สึก และทัศนคติ เอฟเฟกต์นั้นเรียกว่าการรองพื้น สำนักวิจัยพิวยกตัวอย่างนี้จากการสำรวจความคิดเห็นในเดือนธันวาคม 2551 เมื่อมีคนถามว่า โดยรวมแล้ว พอใจหรือไม่พอใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นในประเทศนี้ในปัจจุบันหรือไม่ เห็นด้วยหรือไม่เห็นด้วยกับวิธีที่จอร์จ ดับเบิลยู บุชจัดการกับงานในฐานะประธานาธิบดีหรือไม่ ร้อยละ 88 กล่าวว่าไม่พอใจ เทียบกับเพียง 78 เปอร์เซ็นต์ โดยที่ไม่มีบริบทของคำถามก่อนหน้านี้

อีกตัวอย่างหนึ่งของอคติแบบลำดับคำถามมาจากการสำรวจสังคมทั่วไป ซึ่งเป็นการศึกษาระยะยาวที่สำคัญเกี่ยวกับทัศนคติของชาวอเมริกัน ในปี พ.ศ. 2527 ผู้เข้าร่วม GSS ถูกขอให้ระบุคุณสมบัติที่สำคัญที่สุด 3 ประการที่เด็กควรมี และให้บัตรที่มีรายชื่อคุณสมบัติต่างๆเมื่อ ซื่อสัตย์ อยู่ในอันดับสูง 66 เปอร์เซ็นต์ของผู้ตอบแบบสอบถามเลือกสิ่งนี้ แต่เมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุด มีคนเพียง 48 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เลือกเรื่องนี้ ให้เป็นหนึ่งในสามอันดับแรก พบรูปแบบที่คล้ายกันกับคุณสมบัติอื่นๆ

อคติของผู้สัมภาษณ์นักวิจัยไม่เพียงต้องระวังว่าเลือกใครในกลุ่มในการศึกษา แต่ยังต้องกังวลว่าเรียกร้อง บันทึก และตีความข้อมูลที่ได้รับจากวิชาเหล่านี้อย่างไร อคติของผู้สัมภาษณ์ตามที่เรียกปัญหานี้ว่า เป็นปัญหามากกว่าในการ ศึกษา ทางการแพทย์ เมื่อผู้สัมภาษณ์ทราบสถานะสุขภาพของอาสาสมัคร ก่อนที่จะถามคำถามเขาหรือ บทความในวารสารการแพทย์ปี 2010 เกี่ยวกับวิธีระบุ และหลีกเลี่ยงอคติ อ้างอิงตัวอย่างสมมติฐานของการศึกษาที่พยายามระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคบูเออร์เกอร์

ซึ่งเป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดดำที่แขน และขาบวมและอักเสบ หากผู้สัมภาษณ์รู้อยู่แล้วว่าอาสาสมัครวิจัยเป็นโรคนี้ เขาหรือมีแนวโน้มที่จะตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงที่ทราบอย่างเข้มข้นมากขึ้น เช่น การสูบบุหรี่ ดังนั้น ผู้สัมภาษณ์อาจถามคนในกลุ่มเสี่ยงว่า แน่ใจหรือว่าไม่เคยสูบบุหรี่ ไม่เคยเลย แม้แต่ครั้งเดียว โดยไม่ให้ผู้ป่วยในกลุ่มควบคุม ต้องเจอกับคำถามประเภทนี้ ผู้สัมภาษณ์ยังสามารถทำให้เกิดผลที่ผิดพลาดในการศึกษาได้

โดยการให้สัญญาณที่ไม่ใช่คำพูดเมื่อถามคำถาม เช่น ด้วยท่าทางหรือสีหน้า หรือน้ำเสียง ในการศึกษาที่ผู้คนถูกถามเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในอดีต ความทรงจำอาจได้รับผลกระทบจากความเป็นจริงในปัจจุบัน อคติในการจำ อย่างที่ทราบกันดีว่าปรากฏการณ์นี้อาจเป็นปัญหาใหญ่เมื่อนักวิจัยกำลังตรวจสอบปัจจัยที่อาจนำไปสู่ภาวะสุขภาพ และการสัมภาษณ์เป็นแหล่งข้อมูลที่สำคัญ ตัวอย่างเช่น เนื่องจากมีความเชื่อที่แพร่หลาย

แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานยืนยันว่าออทิสติกมีสาเหตุมาจากวัคซีนโรคหัด คางทูม หัดเยอรมันผู้ปกครองของเด็กในกลุ่มออทิสติกจึงมีแนวโน้มที่จะระลึกได้ว่าบุตรของตนได้รับวัคซีนก่อนที่จะแสดงอาการ ของออทิสติกและเชื่อมโยงระหว่างสองเหตุการณ์ ในทำนองเดียวกัน มารดาที่มีบุตรพิการแต่กำเนิดอาจจำยาที่ตนรับประทาน ระหว่างตั้งครรภ์ได้ง่ายกว่ามารดาที่มีบุตร โดยที่มีความสามารถครบถ้วน งานวิจัยชิ้นหนึ่งยังพบว่านักบินที่รู้ว่าสัมผัสกับสารกำจัด วัชพืชสารเคมีฝนเหลืองมีแนวโน้มที่จะจำผื่นผิวหนังที่พบในปีหลังจากการสัมผัส

การยอมรับอคติ นี่เป็นอีกอคติที่อาจเกิดขึ้นกับการสำรวจทางสังคมศาสตร์ ผู้คนต้องการเป็นคนที่ยินยอม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการศึกษาน้อยหรือมีข้อมูลน้อย วิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงอคตินี้คือขอให้ผู้เข้าร่วมเลือกระหว่างสองข้อความ รูปแบบบังคับเลือก แทนที่จะให้เห็นด้วยหรือไม่เห็นด้วยกับข้อความเดียว ข้อความทั้งสองจะให้มุมมองที่แตกต่างกันสองหัวข้อ ผู้ตอบแบบสำรวจยังต้องการถูกมองว่าเป็นที่ชื่นชอบอีกด้วย

สำนักวิจัยพิวกล่าวว่า การวิจัยพบว่าผู้ตอบแบบสอบถามพูดเกินความจริงเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติด การเลี่ยงภาษีและอคติทางเชื้อชาติ ยังอาจพูดเกินจริงเกี่ยวกับการไปโบสถ์ การบริจาคเพื่อการกุศล และแนวโน้มที่จะลงคะแนนเสียงเลือกตั้ง ดังนั้น คำถามจึงต้องถูกวางกรอบในลักษณะที่ทำให้ผู้เข้าร่วม ยอมรับ พฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนา ดังนั้น คำถามเกี่ยวกับการลงคะแนนอาจใช้วลีได้ดังนี้ ในการเลือกตั้งประธานาธิบดีปี 2555 ระหว่างบารัค โอบามาและมิตต์ รอมนีย์

มีเหตุการณ์ที่ทำให้ไม่ไปลงคะแนนหรือบังเอิญไปลงคะแนนหรือไม่ความเอนเอียงทั่วไปประเภทหนึ่งเกิดจากความเป็นจริงที่ไม่สบายใจ ในวัฒนธรรมทางวิทยาศาสตร์ นักวิจัยมีความจำเป็นอย่างต่อเนื่อง ในการตีพิมพ์บทความในวารสาร เพื่อรักษาชื่อเสียงและความก้าวหน้าทางวิชาการ ความคิดที่เผยแพร่หรือทำลายล้างนั้น อาจมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ของสมมติฐาน เนื่องจากตามที่นักวิจารณ์คนหนึ่งตั้งข้อสังเกต นักวิชาการมีแนวโน้มที่จะมีอคติต่อผลลัพธ์เชิงบวก

ที่มีความสำคัญทางสถิติการวิเคราะห์อภิมานแสดงให้เห็นว่า วารสารมีแนวโน้มที่จะตีพิมพ์ผลการศึกษาที่รายงานผลเชิงบวก ที่มีนัยสำคัญทางสถิติมากกว่าวารสารที่ไม่ตีพิมพ์ ความลำเอียงในสิ่งพิมพ์มีมากขึ้นในบางสาขามากกว่าสาขาอื่นๆ การศึกษาหนึ่ง มีแนวโน้มที่จะแสดงผลในเชิงบวกมากกว่า เอกสารในสาขาวิทยาศาสตร์กายภาพถึง 2.3 เท่า ดังที่เอียน โรเบิร์ตส์ ศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและสาธารณสุขแห่งโรงเรียนสุขอนามัยและเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งลอนดอน

กล่าวไว้ในบทความปี 2015การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษามีแนวโน้มที่จะได้รับการตีพิมพ์มากกว่าที่แสดงว่าไม่มี ประโยชน์ใดๆหรือแม้กระทั่งเป็นอันตราย ในบางแง่ นี่เป็นอีกด้านของอคติสิ่งพิมพ์ ผลลัพธ์เชิงลบจากการศึกษาจะถูกผลักลงในลิ้นชักไฟล์เชิงเปรียบเทียบแทนที่จะเผยแพร่ นักวิจารณ์เห็นว่าเป็นปัญหาเฉพาะเมื่อพูดถึงการศึกษายาใหม่ๆซึ่งในปัจจุบันมักได้รับการสนับสนุนจากบริษัทที่พัฒนายาเหล่านี้ อคติของลิ้นชักไฟล์อาจมีนัยสำคัญ

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ในปี 2551 เปรียบเทียบผลการศึกษาที่เผยแพร่เกี่ยวกับยาต้านอาการซึมเศร้ากับข้อมูลจากทะเบียนงานวิจัยของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาที่มีข้อมูลที่ไม่ได้เผยแพร่ พบว่าร้อยละ 94 ของการศึกษาที่ตีพิมพ์รายงานว่ายามีผลในเชิงบวก แต่เมื่อรวมการศึกษาที่ไม่ได้เผยแพร่จำนวนที่มีผลบวกลดลงเหลือ 51 เปอร์เซ็นต์ ในความพยายามที่จะรับข้อมูลเพิ่มเติมในคุณสมบัติ

สภาคองเกรสในปี 2550 ได้ผ่านกฎหมายที่กำหนดให้ต้องรายงานผลการศึกษาทดลองมนุษย์จำนวนมากต่อเว็บไซต์การทดลองทางคลินิกในปี พ.ศ. 2559 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกาได้ปรับปรุงกฎให้เข้มงวดขึ้น โดยกำหนดให้มีการรายงานการทดลองทางคลินิกอย่างละเอียดมากขึ้น รวมถึงยาและอุปกรณ์ที่ได้รับการศึกษาแต่ไม่เคยนำออกสู่ตลาด แต่นักวิจารณ์บางคนกังวลว่ากฎหมายจะไม่ค่อยมีฟันธงมากนัก เนื่องจากไม่มีการเพิ่มกำลังเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมาย

นานาสาระ: มหาสมุทร นักวิทยาศาสตร์บางคนต้องการกระจายท่อไปทั่วมหาสมุทร