Fistulas เกิดขึ้นในรูปแบบของ paraproctitis เรื้อรัง ในระหว่างที่เกิดโรคจะมีการสร้างคลองที่มีรูพรุนในพื้นที่ pararectal ใกล้ทวารหนัก ซึ่งมีทางออกจากปลายทั้งสองข้างครั้งแรก ตรงเข้าไปในไส้ตรงที่สองบนพื้นผิวของบริเวณตะโพก หรือ perianal หรือ perineum
การมีอยู่ของทางเดินที่เป็นหลุม เป็นบ่อเป็นสาเหตุของการรบกวนที่สำคัญในร่างกาย ดังนั้น ต้องกำจัดพยาธิวิทยาให้เร็วที่สุด
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค คุณสามารถนัดหมายที่คลินิก นัดหมายแพทย์ในเวลาที่คุณสะดวก รับการวินิจฉัยและรับการรักษาที่จะหลีกเลี่ยงผลร้ายแรง ลักษณะของโรค ด้วยทวารของไส้ตรงกระบวนการอักเสบเรื้อรังจะสังเกตได้ในเส้นใยรอบๆไส้ตรง
เนื่องจากช่องเปิดภายในของช่องทวาร ตั้งอยู่ในไส้ตรงการติดเชื้อจึงแทรกซึมเข้าไปในเส้นใยอย่างสม่ำเสมอ
ดังนั้น กระบวนการอักเสบไม่หยุดและโรคจะถูกละเลยมากขึ้นเรื่อยๆ ใน 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี fistulas เป็นผลมาจาก paraproctitis เฉียบพลัน โรคเรื้อรังส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากสาเหตุ 2 ประการ การเปิดฝีโดยธรรมชาติ การปฏิเสธการผ่าตัดรักษา paraproctitis เฉียบพลันรุนแรง
การดำเนินการรวมเฉพาะการเปิดและการระบายน้ำ ในขณะที่การเปิดลำไส้ภายใน ประตูทางเข้าของการติดเชื้อยังคงอยู่
นอกจากนี้ ริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นได้จากพยาธิสภาพ โรคลำไส้เรื้อรังอย่างรุนแรง โรคโครห์น วัณโรคในลำไส้ โรคติดเชื้ออื่นๆ ซิฟิลิส เอดส์ หนองในเทียม ในบางกรณี paraproctitis เรื้อรังพัฒนาหลังจากการบาดเจ็บจากการคลอด
ด้วยการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ การแตกของช่องคลอด การผ่าตัดไส้ตรง การผ่าตัดทางนรีเวช ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดทวารคือการติดเชื้อ
Fistulas ของไส้ตรง การจำแนกรูปร่างของทวารสามารถเต็ม มีสองรูภายในและภายนอก ไม่สมบูรณ์ มีรูภายในเท่านั้น ตามการแปลของการเปิดภายในทวารหนักหรือคลองทวาร
ตามลักษณะของที่ตั้งของทางเดินที่มีรูพรุนที่สัมพันธ์กับกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกช่องทวารสามารถ Intrasphincteric เยื่อเมือกใต้ผิวหนัง ไม่ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหูรูดภายใน และภายนอกของไส้ตรงผ่านผนังของไส้ตรง
หลักสูตรกำปั้นที่ตรงและสั้นที่สุดที่ตรวจพบใน 25 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย Transsphincteric ผ่านกล้ามเนื้อหูรูดและผนังของไส้ตรง
ได้รับการวินิจฉัยใน 40 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก paraproctitis เรื้อรัง Extrasphincteric ไปรอบๆกล้ามเนื้อหูรูดอย่างสมบูรณ์ จากนั้นผ่านไปตามผนังของไส้ตรงและเข้าสู่เยื่อเมือกของไส้ตรงซึ่งตรวจพบใน 15 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย
ช่องของทวารด้านบนทั้งหมดมีดังต่อไปนี้ หนึ่งอยู่บนผิวหนังใกล้กับทวารหนัก และอีกอันอยู่ในภูมิภาคของฝังศพใต้ถุนมอร์แกน ทวาร extrasphincteric จำแนกตามความรุนแรง
ระดับ 1 ไม่มีฝี แผลเป็น แทรกซึม และรูในจะแคบ ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 ไม่มีกระบวนการอักเสบในเส้นใย แต่มีรอยแผลเป็นบนเนื้อเยื่อในบริเวณทางออกภายใน
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 ตรวจพบกระบวนการอักเสบ เป็นหนองในเส้นใยทางออก ภายในแคบไม่มีรอยแผลเป็นอยู่ข้างๆ ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 กระบวนการอักเสบเป็นหนองหรือการแทรกซึม มีอยู่ในเส้นใยทางออกภายในกว้าง
พบรอยแผลเป็นขนาดใหญ่รอบๆ สัญญาณลักษณะของ paraproctitis เรื้อรังคือรูเปิดอย่างแน่นหนาซึ่งอยู่บนผิวหนังถัดจากทวารหนัก ดูเหมือนแผลเล็กๆ
ปล่อยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์จากทางเดินที่มีรูพรุนภายนอก หนอง อิคอรัส เนื่องจากผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัย หรือสวมแผ่นอิเล็กโทรดเป็นประจำ อาการคัน แสบร้อน ความชื้น
เนื่องจากการปล่อยจากช่องเปิดภายนอกในทวารหนัก อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นระยะ ความเจ็บปวดใน paraproctitis เรื้อรังนั้นหาได้ยาก ตามกฎแล้ว จะเกิดขึ้นเมื่อทวารอุดตันด้วยเนื้อเยื่อหรือหนองที่ตายแล้ว
สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นและทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้น เนื่องจากหนองสะสมในรูพรุน ภาวะแทรกซ้อนของ paraproctitis เรื้อรัง หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้
อาการกำเริบเป็นประจำกับการเกิดโพรงหนองและแทรกซึมในเนื้อเยื่ออ่อน การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นในคลองทวาร เนื้อเยื่ออ่อนใกล้ทวารหนักหรือกล้ามเนื้อของบริเวณทวารหนัก ความแรงลดลง
การเปลี่ยนรูปของคลองทวารหรือไส้ตรง อาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้ อาการป่วยไข้ทั่วไป อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อาการบวมที่ทวารหนัก
ทวารอันตรายของไส้ตรงคืออะไร ด้วยตัวของทวารเองไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ด้วยการดำรงอยู่ของทางเดินที่มีหมัดเด็ดอยู่เป็นเวลานาน ผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายจึงเป็นไปได้
การแพร่กระจายของการติดเชื้อจากทวารไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆและพิษในเลือด การเสื่อมของทวารเป็นเนื้องอกร้าย การวินิจฉัยทวาร การวินิจฉัยช่องทวารจะดำเนินการโดยการตรวจโดย proctologist
ผู้ป่วยตั้งอยู่บนเก้าอี้นรีเวช การเปิดรูพรุนภายนอกในทวารหนักถูกกำหนดด้วยสายตา สามารถตรวจพบเนื้อเยื่อแผลเป็นตามแนวทวารได้ โดยใช้การตรวจทางดิจิตอล
อย่างไรก็ตาม วิธีนี้เหมาะสำหรับช่องทวารภายในและไขสันหลัง ทวารภายนอกไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยด้วยวิธีนี้
นอกจากนี้ สำหรับการวินิจฉัยของ fistulas จะดำเนินการ Sphincterometry เป็นวิธีการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ ที่ใช้ในการประเมินเสียงของกล้ามเนื้อหูรูด ตรวจทวาร กำหนดทิศทางของทวาร Sigmoidoscopy การประเมินสภาพของเยื่อบุทวารหนัก
Fistulography คือการตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้คอนทราสต์ อัลตราซาวนด์ของไส้ตรง ทวารของไส้ตรง การรักษาทวารของไส้ตรงสามารถผ่าตัดได้เท่านั้น การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ มีการผ่าตัดหลายประเภทที่ใช้ในโรคนี้
อย่างไรก็ตาม เป้าหมายหลักของวิธีการทั้งหมดคือการกำจัดทางเดินที่มีรูพรุนพร้อมกับช่องทางภายนอกและภายนอก
หากตรวจพบรอยทางหนองพวกเขาจะเปิด และระบายออกระหว่างการผ่าตัด การรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อที่บีบอัดทวารหนัก เป็นไปไม่ได้เฉพาะในกรณีของการผ่าตัดหัวรุนแรง
เมื่อเลือกวิธีการรักษา อย่าลืมพิจารณาตำแหน่งของทวาร การปรากฏตัวของการแทรกซึม โพรงเป็นหนอง รอยแผลเป็น สภาพทั่วไปของผู้ป่วย วิธีการสมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการปิดช่องภายในของช่องทวาร
ด้วยความช่วยเหลือของเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง พวกเขาถูกพรากไปจากผนังของไส้ตรงซึ่งอยู่เหนือรู ตามกฎแล้ว ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการที่ซับซ้อนสำหรับการผ่าตัด มักจะทำสวนทำความสะอาดในคืนก่อนและในตอนเช้าก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยไม่กินอาหารและไม่ยอมดื่มน้ำ แต่ในกรณีที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องมีการเตรียมทางกลของลำไส้ ในระหว่างที่ใช้สารละลายพิเศษของยาระบาย
ระยะเวลาหลังการผ่าตัดมักใช้เวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากประสิทธิภาพของยาแก้ปวดที่ทันสมัย และยาต้านจุลชีพ
ผู้ป่วยสามารถได้รับการปล่อยตัวเพื่อรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้เร็วที่สุดใน 2 ถึง 3 วัน ความสามารถในการคืนผลงานใน 1 ถึง 1.5 สัปดาห์ ไม่ค่อยมีระยะเวลาพักฟื้น 1.5 ถึง 2 เดือน ขึ้นอยู่กับการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ลดลง
การป้องกันโรคทำได้ง่ายมาก ก่อนอื่นการรักษา paraproctitis เฉียบพลันและการบาดเจ็บทางทวารหนักอย่างทันท่วงที จำเป็นต้องกำจัดการติดเชื้อ
นอกจากนี้ ยังจะได้ประโยชน์จากการดูแลระบบทางเดินอาหาร โภชนาการที่เหมาะสม ดื่มน้ำให้เพียงพอ 1.5 ถึง 2 ลิตรต่อวัน และไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องสังเกตสุขอนามัยของอวัยวะเพศ และทวารหนักอย่างระมัดระวัง
อ่านบทความต่อได้ที่ : โรงเรียนวัดควนศรี
